مجموعة دول السبع الكبرى تتبرع بمليار جرعة لقاح كورونا

0 30

معلومة تهمك

دكتور إيهاب محمد زايد – مصر

“إنها نقطة تحول”: تدفق التبرعات بلقاح كورونا يعزز الحالة المزاجية في منظمة الصحة العالمية قد أشار إلي هذا المحرر العلمي جون كوهين بمجلة العلوم الأمريكية بأنه حدث في جنيف – قبل أسابيع قليلة فقط ، كان المزاج هنا في المقر الرئيسي لمنظمة الصحة العالمية لا يزال حزينًا بلا ريب. قال المدير العام لمنظمة الصحة العالمية ، تيدروس أدهانوم غيبريسوس ، إن منظمة الصحة العالمية دفعت بقوة من أجل التوزيع العادل للقاحات كورونا ، ومع ذلك فقد تشكلت فجوة “مروعة” بين الدول الغنية والفقيرة. في حين أن العديد من البلدان الغنية لديها لقاح كافٍ لبدء تطعيم المراهقين ، الذين هم معرضون لخطر منخفض جدًا للإصابة بأمراض شديدة ، ظل الممرضون والأطباء في إفريقيا غير محميين.
على الرغم من الأخبار الإيجابية ، من الصعب على مسؤولي منظمة الصحة العالمية التخلص من خيبة أملهم بشأن حقيقة أن الدول الغنية قد حاصرت سوق اللقاحات – والطريقة التي تتصرف بها الشركات. يقول سواميناثان إن نقص الجرعات ليس هو السبب الرئيسي لـ “التفاوت السخيف”. “من الواضح أن لديهم القدرة على الإنتاج” ، كما تقول. وتقول: “لقد باعت بعض الشركات مئات الملايين من الجرعات في صفقات ثنائية ثم أعطتنا قطرات في كوفاكس” ، مضيفة أنه لا توجد شفافية في التسعير. تقول: “هذا ما يجعلني غاضبة حقًا ، حقًا”. “وبعد ذلك يريدون الائتمان للعمل مع كوفاكس.”
ويشير بيركلي إلى أنه حتى مع زيادة المساعدة من البلدان الغنية والمصنعين ، فإن العديد من البلدان النامية ستدافع خلال الأشهر القليلة المقبلة لإيجاد لقاح كافٍ للوقاية من المرض والوفاة بين السكان الأكثر ضعفًا ووقف أنظمة المستشفيات من الانهيار. إن خفض عدد الحالات إلى أعداد منخفضة للغاية ، كما تفعل أوروبا والولايات المتحدة ، سيستغرق وقتًا أطول بكثير. يقول بيركلي: “العالم يتحسن”. “لكنها ليست حيث يجب أن تكون.”
“هل تركت أي شخص لتلقيح في أماكنك؟” يسأل بروس أيلوارد ، مسؤول رفيع المستوى في منظمة الصحة العالمية ، على نحو طارئ. “هل سنقوم بتطعيم السمكة الذهبية بعد ذلك؟”
لكن اجتماع مجموعة السبع ، الذي عقد في كورنوال بالمملكة المتحدة ، نهاية الأسبوع الماضي ، غيّر النظرة القاتمة. التزم قادة الديمقراطيات الصناعية السبع الكبرى بالتبرع بمليار جرعة – 870 مليون أكثر مما أعلن عنه سابقًا – بحلول نهاية عام 2022. وستنتقل الغالبية العظمى من خلال مرفق الوصول العالمي للقاحات كورونا (كوفاكس) ، وهو مؤسسة غير ربحية تم إنشاؤها من منظمة الصحة العالمية التي يعمل معها ألوارد. أنشأ كوفاكس صندوق حرب بقيمة 9.6 مليار دولار فقط لشراء لقاح بأسعار مخفضة للبلدان الفقيرة.
يقول أيلوارد: “إنها نقطة تحول”. يقول سيث بيركلي ، الذي يرأس جافي ، تحالف اللقاحات – شريك رئيسي آخر في كوفاكس – إن الاهتمام الجديد بمساعدة البلدان الفقيرة يمثل “تحولًا في العقلية” طال انتظاره. يقول: “لقد تحدثنا عن ذلك منذ البداية: فأنت في أمان فقط إذا كان الجميع آمنين”. “لكن لا أحد كان يستمع.
هناك المزيد من الأخبار السارة: لا يزال مصنعو اللقاحات يوسعون الإنتاج ، وقد أبلغت شركة نوفافكس ، وهي شركة تكنولوجيا حيوية مقرها الولايات المتحدة ، عن نتائج فعاليتها الممتازة للقاح منخفض التكلفة وسهل التخزين هذا الأسبوع ، مما يزيد من الآمال في أن الفجوة بين الأغنياء والأثرياء يمكن تضييق الفقراء. (كان الكثيرون يأملون أن تأتي بضع مئات الملايين من الجرعات الإضافية من كيورفاك هذا العام ، لكن تلك الشركة أبلغت أمس عن نتائج مخيبة للآمال من تجربة الفعالية التي قد تعرقل مرشحها).
حتى الآن ، كافح كوفاكس للحصول على لقاحات ، واعتبارًا من 15 يونيو / حزيران ، لم يشحن سوى 87 مليون جرعة ، وهو جزء ضئيل من 2.4 مليار جرعة تم إعطاؤها عالميًا. بدا أن هدفها المتمثل في تقديم ملياري جرعة بحلول نهاية العام بعيد المنال. تشتري العديد من البلدان النامية اللقاح مباشرة من الشركات المصنعة أيضًا ، لكن هذا لا يمكن أن يعوض الصدع الهائل: تلقى 41 بالمائة من الأشخاص في البلدان ذات الدخل المرتفع جرعة واحدة على الأقل من لقاح كورونا ، مقابل أقل من 1٪ في البلدان منخفضة الدخل.
حتى أن بعض البلدان ذات الدخل المتوسط الأعلى تقع في المخيم الذي لا يملك. آنا ماريا هيناو ريستريبو ، رئيسة قسم البحث والتطوير في منظمة الصحة العالمية ، تأتي من كولومبيا ، حيث تلقى 18٪ فقط من الناس اليوم جرعة واحدة. في أواخر أبريل ، أصيبت والدتها غير المحصنة البالغة من العمر 78 عامًا بـ كورونا هناك وتم نقلها إلى المستشفى لمدة أسبوعين تقريبًا. “شعرت أن هذا غير عادل: لماذا لا تحصل على لقاح بينما يمكن لأشخاص آخرين في سنها الحصول على لقاح؟” هيناو ريستريبو يقول. نجت والدتها لكنها ما زالت بحاجة إلى أكسجين إضافي. وتضيف: “حتى لو لم تكن والدتي مصابة بـ كورونا ، سأشعر بنفس القدر من الشغف”.
ومع ذلك ، كانت التبرعات إلى كوفاكس بطيئة في الظهور. تمتلك العديد من البلدان فوائض كبيرة في اللقاحات ولكنها تحتفظ بها ، فقط في حالة حدوث ذلك. كما يشعر البعض بالقلق من أن النظم الصحية في البلدان النامية قد تكون غير قادرة على توزيع كميات كبيرة من اللقاح بسرعة ، مما يؤدي إلى الهدر. بالفعل ، كان على جنوب السودان وملاوي تدمير عشرات الآلاف من الجرعات التي لم يتمكنوا من تناولها الأسلحة قبل تواريخ انتهاء الصلاحية. يرفض ايلوارد هذا القلق. “أتعلم؟ إذا أهدرنا بضع جرعات في الربع الأخير من هذا العام في أماكن لم يكن لديها أي شيء في النصف الأول من العام ، فهذا عادل بما فيه الكفاية “.

هذا هو السبب في أن التعهد الجديد من دول مجموعة السبع بإضافة ما لا يقل عن 870 مليون جرعة إلى كوفاكس خلال العام المقبل – نصفها على الأقل بحلول نهاية هذا العام – رفع الروح المعنوية في منظمة الصحة العالمية. يقول هيناو ريستريبو: “إنها ليست النهاية ، لكنها بداية جيدة”.
ويوافقه الرأي حتى تيدروس: “هناك بعض التقدم ، ولا بد لي من الاعتراف”. “لكن كل ما يتم الالتزام به الآن لا يكفي.” وهو قلق من أن التبرعات الكبيرة لن تبدأ في التدفق حتى نهاية الصيف. يجب أن تبدأ تلك الدول التي تعهدت بإعطاء الجرعات التي تعهدت بها الآن.
كان كوفاكس يأمل في توزيع 300 مليون جرعة حتى الآن ، مما يمنح البلدان فرصة لتكثيف حملات التطعيم الشاملة بشكل متزايد. تقول كيت أوبراين ، المستشارة الفنية لـ كوفاكس والمديرة: “لم نكن نريد أن يكون هناك نوع من المراوغة والمراوغة والمراوغة والمراوغة ، ثم زيادة هائلة في العرض ، الأمر الذي سيتحدى أي دولة” قسم التحصين واللقاحات والمستحضرات البيولوجية بمنظمة الصحة العالمية. “لكن هذا هو المكان الذي نحن فيه الآن ، والجميع يريد أن ينتهي هذا الوباء. لذلك هذا ما يجب القيام به “.
إن الارتفاع المحتمل للقاحات يثير الجدل حول كيفية توزيعها. نهج كوفاكس الحالي هو مقاس واحد يناسب الجميع: تطعيم 20٪ من سكان كل بلد بحلول نهاية هذا العام ، مع حصول المجموعات بما في ذلك عمال الرعاية الصحية وكبار السن على الجرعات الأولى. لكن معالجة جميع البلدان بنفس الطريقة هي “تقصير الدول التي هي في أمس الحاجة إليها ، مع توفير اللقاحات للآخرين الذين لديهم حالات قليلة نسبيًا أو يفتقرون إلى القدرة على توزيعها” ، كما قال عالم الأخلاقيات الطبية إزيكيل إيمانويل والمحامي الصحي جوفيند بيرساد في مقال في صحيفة نيويورك نشرت الأوقات في 24 مايو. (تم إنشاء هذه المقالة في منتدى سياسي عُقد في سبتمبر / أيلول 2020 في العلوم التي اشتركا في تأليفها). ليس من المنطقي أن تتلقى غانا وبيرو نفس كميات اللقاح ، كما يجادل إيمانويل وبيرساد ، عندما يكون لدى غانا أقل من 1000 حالة كورونا تم الإبلاغ عنها – 19 حالة وفاة ، وبلغ عدد الوفيات في بيرو ، مع نفس السكان ، ما يقرب من 70000.
وقد أدى تعليق في عدد 8 يونيو من The Lancet إلى اتخاذ هذه الفكرة خطوة إلى الأمام. استخدم المحامي الصحي توماس بوليكي من مجلس العلاقات الخارجية والمصممين كريستوفر موراي وروبرت راينر من معهد المقاييس الصحية والتقييم (IHME) نماذج الكمبيوتر لتقدير الوفيات المتوقعة لـ كورونا حسب البلد بين 1 يونيو و 31 أغسطس ، بناءً على المفترض معدلات الانتقال وإمدادات اللقاح وتأثير المتغيرات على المناعة. وجدوا أن أمريكا اللاتينية وأوروبا الوسطى والشرقية وآسيا الوسطى وجنوب إفريقيا هي الأكثر احتياجًا. هذا هو المكان الذي يجب أن ينشر فيه كوفاكس جرعاته ، كما جادلوا.
كانت النماذج ، بما في ذلك نماذج من معهد IHME ، بعيدة كل البعد عن نطاق كورونا ، لكنها “جيدة بما يكفي” لعمل تنبؤات قبل بضعة أشهر ، كما يؤكد إيمانويل ، الذي يقول إنها طريقة أفضل لتخصيص اللقاحات من مجرد على أساس حجم السكان. كما أنها قد تقلل من الحافز للبلدان الأكثر احتياجًا لمناشدة الدول المانحة الفردية – مثل الصين – للحصول على مساعدات مباشرة ، يضيف بوليكي ، الأمر الذي يقوض كوفاكس. يقول: “إذا كان كوفاكس يطبق نموذجًا قائمًا على للجرعات المبكرة ، فسيكون من الصعب على الدول المانحة تبرير التحايل عليها”.
توافق ناتالي دين ، عالمة الإحصاء الحيوي بجامعة فلوريدا ، على أن “تطور علم الأوبئة” يجب أن يلعب دورًا ما ، لكنه يحذر من أن البلدان ذات الدخل المنخفض غالبًا ما تواجه صعوبة في المراقبة ، مما يجعل النماذج أقل موثوقية. وهي تحب أن تكون إستراتيجية كوفاكس الحالية “بسيطة وشفافة وموضوعية”.
حتى الآن ، لم ير كوفاكس أي حاجة لتغيير نظامه ، لكنه قد يفعل ذلك في النهاية عندما تزداد الإمدادات ، كما يقول كبير العلماء في منظمة الصحة العالمية ، سوميا سواميناثان. تقول هيناو ريستريبو إنها ترغب في رؤية تجارب صغيرة الحجم لمعرفة مدى نجاح تخصيص اللقاح المستند إلى النماذج.
المزيد من الجرعات قادمة السبب الرئيسي وراء فشل كوفاكس في تحقيق هدفه حتى الآن هو أنه لم يكن لديه سوى القليل من المال العام الماضي لشراء اللقاحات ، واعتمد بشكل كبير على معه دسيرم الهندي تزويد الجرعات حتى تقدم المزيد من الشركات منتجات مثبتة بأسعار مخفضة. لكن سيرم توقف عن تصدير الجرعات الموعودة في مارس ، عندما انفجرت حالات كورونا في الهند. وصلت هذه الزيادة إلى ذروتها الآن ، وزادت الشركة إنتاجها من حوالي 60 مليون جرعة من لقاح استرازينكا شهريًا إلى 100 مليون جرعة هذا الشهر. قد تصل السعة إلى 250 مليون جرعة شهريًا بحلول نهاية العام ، حسبما أخبرت الشركة Science. يأمل قادة كوفاكس أن تستأنف الشركة الصادرات في أقرب وقت في سبتمبر.
نوفافاكس ، التي ذكرت للتو أن لقاحها فعال بنسبة 90٪ في تجربة كبرى مولتها الحكومة الأمريكية ، قد انضمت إلى شركة سيرم أيضًا. يمكن أن تجلب الشركتان معًا 1.1 مليار جرعة إلى كوفاكس في عام 2022 والتي يمكن أن تبدأ في الانطلاق في خريف هذا العام إذا اجتازت ضربة نوفافكس jab حشدًا مع المنظمين. بيولوجي ، آخر في تخطط شركة ديان المصنعة لتزويد كوفاكس بـ 200 مليون جرعة من لقاح جونسون وجونسونالمصرح به بالفعل ، والذي من المفترض أن يبدأ في الخروج من خطوط الإنتاج في سبتمبر.
قد تلعب اللقاحات التي ينتجها تعاون فايزر-بايوتنكاو مودرنا دورًا أكبر في كوفاكس مما كان متوقعًا أيضًا. تصنع هذه الشركات لقاحات باستخدام الحمض النووي الريبي المرسال ، والذي يتطلب درجات حرارة تحت الصفر أثناء النقل وبعد ذلك يمكن أن يظل طازجًا فقط في الثلاجات العادية لمدة شهر. لطالما اعتبرت الحكمة التقليدية أن هذه المتطلبات ، إلى جانب علامات الأسعار المرتفعة للقاحات ، تعني أنه لا يمكن استخدامها في معظم أنحاء العالم. ولكن في 10 يونيو ، أعلنت الحكومة الأمريكية – التي منحت كوفاكس 2 مليار دولار – أنها ستتبرع بـ 200 مليون جرعة من لقاح فايزر لـ كوفاكس هذا العام و 300 مليون أخرى بحلول يونيو 2022 ، مع تبرع مؤسسة UPS بمجمدات للبلدان التي تحتاج إلى مساعدة مع التخزين. (من غير الواضح ما إذا كان هذا التبرع قد يكون بديلاً عن تعهد حكومة الولايات المتحدة بمنح كوفاكس ملياري دولار إضافي.) أبرمت شركة مودرنا صفقة مع كوفاكس لبيع ما يصل إلى 500 مليون جرعة من لقاحها بحلول نهاية عام 2022.
قد تأتي كميات ضخمة من اللقاح إلى كوفاكس من مصدر آخر: الصين. منحت منظمة الصحة العالمية مؤخرًا “قوائم استخدامات الطوارئ” – المطلوبة لـ كوفاكس – لشركتين صينيتين ، هما سينوفارم و سينوفاك بايوتك ، اللتان أنتجا ما يقرب من نصف جميع اللقاحات التي تم إعطاؤها حول العالم حتى الآن. يقول بيركلي إن فريقه في جافي ، الذي يقوم بعمليات شراء لـ كوفاكس ، يتفاوض بشأن صفقات مع الشركتين.

معلومة تهمك

تنبيه هام، المنشور يعبر عن رأي الكاتب ويتحمل مسؤوليته، دون ادنى مسؤولية علي الجريدة

تنبيه

احصل على تحديثات في الوقت الفعلي مباشرة على جهازك ، اشترك الآن.

معلومة تهمك

اترك رد

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

%d مدونون معجبون بهذه: